Pruefung der Wirtschaftlichkeit der Behandlungs- und Verordnungsweise des Kassenarztes(German, Paperback, Gaus Wilhelm)
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Die Kassenaerztlichen Vereinigungen pruefen mit statistischen Verfahren die kassenaerztlichen Abrechnungen, um AErzte, die unwirtschaftlich behandeln oder verordnen, zu erkennen. Die bei der statistischen Vergleichspruefung verwendeten Verfahren werden fuer Verwaltungsfachleute, AErzte und Juristen gut verstaendlich, umfassend und detailliert dargestellt und diskutiert. Ausfuehrlich behandelt wird die relative UEberschreitung des Fachgruppendurchschnitts, die Randlage in der Normalverteilung, die speziellen Probleme bei der Pruefung einzelner Leistungsgruppen und Gebuehrennummern, die Art und Groesse der Vergleichsgruppen, die Genauigkeit von Hochrechnungen, sowie die Fehler bei statistischen Entscheidungen und die prinzipiellen Unsicherheiten und Grenzen der statistischen Vergleichspruefung. Durch die beispielhafte Auswertung echter Daten wird das Werk besonders anschaulich. Begriffserlaeuterungen, Formelsammlung, Tabellen, Graphiken, Computerausdrucke und ein ausfuehrliches Sachwortregister erleichtern das Nachschlagen. Das Buch bietet allen, die an der kassenaerztlichen Abrechnung und den daraus resultierenden Rechtsfaellen beteiligt sind, also Kassenaerztlichen Vereinigungen, Krankenkassen, Beschwerdeausschuessen, Sozialgerichten und nicht zuletzt den Kassenaerzten eine umfassende Orientierungshilfe.